新型醫(yī)用輔料臨床應(yīng)用現(xiàn)狀分析
發(fā)布時(shí)間:
2023-11-25
1.薄膜類醫(yī)用輔料主要由聚氨酯材料醫(yī)用膠組成。分為兩層,內(nèi)層為非水性材料,可吸收傷口滲出液,外層擁有良好的透氣性和彈性。
這種輔料透明,易于觀察傷口,能緊密附著在傷口表面,有效保持傷口滲出液,從而提供有利于傷口愈合的濕潤環(huán)境,促進(jìn)壞死組織脫落;缺點(diǎn)是這種輔料吸水性能差,飽和后容易造成皮膚下滲出液堆積,可能誘發(fā)或加重感染。所以只適用于相對干凈的傷口,不適用于滲出液過多的傷口。
臨床研究表明,這種輔料在氣管切開護(hù)理和中心靜脈置管維護(hù)時(shí)的應(yīng)用是有效的,不僅能有效預(yù)防感染,還能提高患者的舒適度,提高生活質(zhì)量。值得臨床推廣應(yīng)用。
2.水凝膠醫(yī)用輔料是由水溶性高分子材料或其單體經(jīng)過特殊加工形成的一種擁有三維網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、不溶于水的凝膠狀物質(zhì)。主要成分是70%-90%的純水、羧甲基纖維繩和其他附加成分。
臨床報(bào)道曾指出:水凝膠醫(yī)用輔料能緊密貼合凹凸不平的傷口,減少細(xì)菌生長的機(jī)會,防止傷口感染,加速血管生成,促進(jìn)上皮細(xì)胞生長。水凝膠的主要作用是自清創(chuàng),其機(jī)制是通過傷口滲出液里的膠原降解酶來分解潮濕環(huán)境時(shí)的壞死物質(zhì)。
3.水狀膠體醫(yī)用輔料水狀膠體輔料是通過將明膠、果膠和羧甲基纖維素與親水凝膠顆?;旌隙纬傻摹?/span>
4.泡沫醫(yī)用輔料新的泡沫輔料有疏水外層和親水內(nèi)層。這種輔料擁有多孔、低表面張力、有彈性、可塑性強(qiáng)、質(zhì)輕的特點(diǎn),其對滲出液的吸收可達(dá)輔料本身質(zhì)量的10倍。
泡沫醫(yī)用輔料對傷口滲出液的處理是由水蒸氣的輸送和吸收機(jī)制控制的??伤苄院?,可制成各種厚度,對傷口有很好的保護(hù)作用。目前應(yīng)用較廣泛的材料是聚氨酯泡沫和聚乙烯醇泡沫。其缺點(diǎn)是粘附性差,需要外部固定材料;輔料不透明,難以觀察創(chuàng)面;輔料孔隙較大,創(chuàng)面新肉組織容易長入,不易揭膜,易被細(xì)菌污染。
5.新型藻酸鹽醫(yī)用輔料的主要成分是海水里的藻類,這是一種由類似藻類里纖維素的不溶性多糖藻酸鹽制成的輔料。海藻酸鹽能與金屬離子結(jié)合形成鹽,是各種金屬離子的良好載體。常用的是藻酸鈣和藻酸鋅輔料。藻酸鈣輔料在更換過程時(shí)不會引起新肉損傷帶來的疼痛,容易被患者接受。還可以通過交換鈣、鈉離子達(dá)到止血的作用,還擁有吸附細(xì)菌、阻止細(xì)菌進(jìn)入傷口的作用。
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